У ребенка плохо сворачивается кровь

Плохая свертываемость крови у ребенка

У ребенка плохо сворачивается кровь

Нормальная кровь по своей вязкости практически ничем не отличается от воды. Именно такое состояние важной составляющей того, чтобы она выполняла свою основную функцию – перенос к органам и тканям питательных веществ, кислорода, микроэлементов.

При повреждении сосудистой стенки или наличии в кровяном русле тканевого тромбопластина запускается механизм повышенной свертываемости крови, начинают формироваться тромбы. Плохая свертываемость крови у взрослого и ребенка встречается значительно реже.

Зачастую ситуация обусловлена различными патологическими состояниями, которые несут опасность для человеческой жизни.

Нормальная свертываемость крови у ребенка

Свертываемость крови у детей несколько отличается от таковой у взрослых. Это обусловлено нормальными физиологическими процессами взросления организма.

С целью определения состояния системы гемостаза и риска длительного кровотечения, назначаются анализы – коагулограмма, МНО и другие.

Они позволяют определить такие показатели, как время свертываемости, количество фибриногена, тромбоциты, выявить нарушения свертываемости крови у детей.

Основные критерии системы гемостаза у детей, их норма и расшифровка.

  1. Протромбиновое время позволяет установить такие патологии, как гемофилия или ДВС-синдром. Норма для детей 11-17 секунд.
  2. Тромбиновое время – 14-21 секунда. Результаты могут несколько отличаться при определении показателя в разных лабораториях.
  3. Время свертываемости – промежуток, за который образуется сгусток крови. Норма 2-5 минут.
  4. Время кровотечения – 2-4 минуты.
  5. Фибриноген у детей 1-3 грамма. Позволяет определить функциональную работоспособность системы гемостаза.
  6. Протромбиновый индекс.
  7. Антитромбин-3 – регулятор свертывающей функции крови.

Особенности свертываемости у новорожденных

У новорожденных, а также у грудничка или младенца, нормальные значения всех форменных элементов несколько отличаются от таковых для взрослых. Например, гемоглобин может достигать 160-220 г/л, а эритроциты 5-7х1012/л.

При этом они имеют несколько другую форму и размеры. Количество ретикулоцитов растет до 40%, а лейкоцитов до 10-20х109/л. Отмечается сдвиг формулы в сторону миелоцитов.

Подобные изменения иногда отмечаются при беременности, поскольку женский организм готовится к возможной кровопотере, хотя чаще встречаются явления анемии.

На первом году жизни все показатели крови стремятся к нормальным, гемоглобин снижается до 120-140 г/л, эритроциты также опускаются, стабилизируется их форма и размеры. Количество всех форменных элементов снижается и остается несколько повышенным, лейкоцитарная формула показывает лимфоцитоз и моноцитоз. Тромбоциты находятся на уровне 200-300х109/л.

Причины отклонений от нормы

Основные причины плохой свертываемости крови у детей лежат в патологических процессах. Подавляющее большинство из них имеет наследственный характер, на втором месте находятся аутоиммунные заболевания, поражения гепато-билиарной системы. После обнаружения врачом причины, лечение должно быть начато незамедлительно.

Пониженная свертываемость

Пониженная или низкая активность системы свертываемости крови встречается при следующих патологиях.

  1. Гемофилия. Эта болезнь занимает лидирующие позиции по снижению работоспособности гемостаза. Она обусловлена дефицитом 8, 9, 11 факторов крови, которые отвечают за свертываемость. Результатом этого является снижение всех пунктов коагулограммы. Патология носит наследственный характер, ею страдают в основном мужчины.
  2. Болезнь Виллебранда. Некоторые врачи называют патологию псевдогемофилией. Это менее опасная болезнь, при этом она одинаково часто поражает лиц обеих полов. Характерны носовые кровотечения, кровотечения из десен, у девочек могут встречаться маточные кровоизлияния.
  3. Тромбоцитопения. Пусковым фактором считается аллергический процесс в ответ на терапию противовоспалительными средствами, химиотерапию. Лечение заболевания возможно не только на базе отделения гематологии, но и в аллергологическом стационаре.
  4. Передозировка лекарственных средств. Одна из самых частых причин нарушения системы гемостаза. Здесь играют роль такие препараты, как парацетамол или аспиринсодержащие средства. Отмечается снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов. Состояние проявляется подкожными кровоизлияниями, кровотечениями органов желудочно-кишечного тракта. Если не прекратить прием этих лекарственных средств – возможны геморрагии в головной мозг, вплоть до летального исхода.
  5. Нарушения функции печени. К ним приводят такие заболевания, как гепатит, цирроз, который встречается не только у взрослых лиц. Снижается выработка печеночных факторов свертывания.
  6. ДВС-синдром считается крайне опасным состоянием. При нем снижается влияние всех факторов свертывания крови, иногда оно вообще отсутствует. Такая патология развивается на фоне тяжелых инфекционных процессов, кровотечений, оперативных вмешательств, ожогов или травматических повреждений.

Повышенная свертываемость

Увеличенная свертываемость крови у детей является наследственной патологией. Чаще других тромбозы встречаются при следующих патологиях.

  1. Антифосфолипидном синдроме. Кровь детей содержит так называемые антифосфолипидные антитела. Клинические проявления патологии соответствуют тромбоэмболам. Лица женского пола страдают от бесплодия по причине того, что они не могут выносить ребенка.
  2. Группе тробофилий. К ним относят такие болезни, как фактор Лейдена, дефицит протеинов С, S, антитромбина. К патологиям этой группы также относятся переизбыток факторов 8, 11, липопротеина и гипергомоцистеинемию. Отмечаются и мутации протромбина. Все вышеперечисленные тромбофилические процессы приводят к развитию тромбозов. Важно отметить, что в детском возрасте тромбозы – явление редкое, гораздо чаще встречаются кровотечения. Для появления тромботических патологий необходимы определенные условия – тяжелые патологии, выраженная гиподинамия или постельный режим, регулярные пункции вен.
  3. Злокачественных новообразованиях.
  4. Заболеваниях вен.

При гибели ближайших родственников от тромботических процессов высокая вероятность унаследования ребенком мутировавших или патологических генов.

Читать также  HELLP-синдром в акушерстве

Какие анализы делают ребенку для выявления патологии

Медицинские работники разработали внушительный перечень анализов, которые необходимо делать при плохой свертываемости. Все они назначаются после консультации с врачом.

Считается, что главное исследование – анализ крови на способность формировать тромбы, которое называется коагулограммой. Она включает много показателей, но врачи учитывают длительность и время свертываемости крови, уровень тромбоцитов, МНО.

Протромбин, тромбин, фибриноген также являются важной частью анализа.

Интерпретация результатов и их клиническое значение

Подсчет тромбоцитов – самая легкая манипуляции. Норма для новорожденных детей составляет 100-400х109/л, но со временем границы нормы сужаются и снижаются. До года -150-350х109/л, после года норма такая же, как и у взрослых – 180-360х109/л.

При снижении ниже нормы врачи отмечают высокий риск кровоточивости, а при выраженном снижении остановить кровотечение крайне тяжело без внутривенной инфузии тромбоцитарной массы.

Время свертывания крови также считается достаточно информативным методом. В норме длительность кровотечения составляет 2-4 минуты, а время формирования сгустка 2-5 минут. Если же полученные результаты не укладываются в обозначенные лабораториями рамки, то врачу необходимо назначить дополнительное обследование для выяснения причин такого состояния.

Протромбиновое время и протромбиновый индекс дают врачу информацию о начальных этапах работы системы гемостаза. Выполнение этих анализов способствует обнаружению ДВС-синдрома или гемофилии. Нормальные значения для всех возрастных групп в среднем колеблются между 11 и 15 секундами.

Протромбиновый индекс высчитывается из соотношения нормальных значений и полученного при обследовании пациента результата. Нормальное значение составляет 70-100%, при этом показатель идентичный для всех возрастных групп.

Тромбиновое время отображает последнюю стадию формирования сгустка. За норму приняты значения 25-30 секунд. Показатель характеризует скорость реакции при формировании тромбина из фибриногена.

Уровень фибриногена отображает функциональную состоятельность первого фактора свертывания крови. Этот белок образуется тканями печени и снижается при наличии патологий органа, болезнях крови, раковых процесса. Повышение показателя возможно на фоне хронического стресса или выраженных воспалительных реакций. Норма до года – 1-3 г/л, после года 2-4 г/л.

Одним из наиболее значимых показателей коагулограммы – АЧТВ. Результат анализа рассказывает о времени, за которое происходит формирование сгустка фибрина. Нормальные значения определяются лабораториями, которые выполняют анализ.

Антитромбин-3 является антикоагулянтом, который влияет на различные факторы свертываемости. Норма показателя изменяется в зависимости от возраста, до года не превышает 80%, а у детей старшего возраста колеблется в диапазоне 70-100%. Повышение показателя встречается при воспалительных процесса, дефиците витамина К, применении гормонсодержащих препаратов.

Источник: https://gemato.ru/koagulopatiya/u-rebenka.html

Плохая свертываемость крови у ребенка: причины и лечение

У ребенка плохо сворачивается кровь

Довольно часто встречается такая ситуация, при которой наблюдается плохая свертываемость крови у ребенка, в результате чего бывает трудно остановить кровотечение. Данная ситуация возникает в том случае, когда не происходит закупорка сосудов в результате их сильного повреждения.

Если же организм функционирует нормально, то кровь в поврежденном месте сгущается, в результате чего предотвращается обильная кровопотеря. Существуют самые разные причины плохой свертываемости, лечение которых требует определенного подхода. При этом стоит знать, что при таком явлении не всегда происходит наружная кровопотеря.

Довольно часто у больного возникают внутренние кровоизлияния под кожный покров.

Каковы симптомы плохой свертываемости

Свертываемость – это важный процесс, протекающий в организме, который помогает предотвратить обильное кровотечение, появляющееся при нарушении целостности сосудистой сетки. Поскольку при плохой свертываемости клетки, из которых состоит организм, начинают испытывать «кислородное голодание», это способствует появлению опасных для здоровья тяжелых патологий.

Основным признаком данного нарушения, происходящего в детском организме, которое бывает длительным или сильным, считается кровотечение. При этом оно может даже возникать без видимых причин.

К другим симптомам плохой коагуляции относятся:

  • слабость;
  • частое головокружение;
  • возникновение синяков при любых минимальных ушибах;
  • постоянное кровотечение из носовой полости;
  • невозможность остановить кровотечение при любом нарушении целостности кожи.

У женщин и девочек старшего возраста признаком нарушения коагуляции могут стать обильные месячные кровотечения.

Причины данного нарушения

Свертывающий эффект крови обеспечивается благодаря фибриногену, входящему в сыворотку крови. Благодаря его наличию осуществляется быстрое образование фибриновых тромбов, которые способствуют остановке кровотечения. Сегодня врачи выделяют большое количество причин, которые способны нарушить данное явление.

Когда человек полностью здоров и его органы и системы функционируют нормально, то кровь, которая начинает идти из ранок после повреждения кожи, быстро останавливается.

Если же этого не происходит или же на теле часто появляются гематомы непонятного происхождения, то стоит пройти медицинское обследование, чтобы определить причины данного состояния и, при необходимости, получить эффективное лечение.

Для того чтобы своевременно диагностировать наличие патологии системы свертывания крови, стоит всегда обращать внимание на состояние своего здоровья и отвечать на следующие вопросы:

  1. Какие причины вызывают появление синяков?
  2. Как организм реагирует на раны и порезы кожного покрова?
  3. Долго ли приходится ждать до остановки кровотечения?
  4. Кровоточат ли десна?

Поскольку дети не всегда обращают внимание на то, что с ними происходит, родителям стоит самим контролировать их состояние здоровья. Это позволит предотвратить развитие данного нарушения, которое в итоге способно вызывать сильную кровопотерю, а также другие проблемы.

Причины, по которым происходит нарушение свертываемости крови:

  • активный синтез антикоагулянтов в организме, которые не дают крови нормально сворачиваться;
  • патологии печени;
  • течение инфекционных болезней;
  • нарушение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервные нарушения;
  • частое возникновение стрессовых ситуаций;
  • ожирение;
  • неправильное или редкое питание.

Если долго не получается остановить кровь, у ребенка могут произойти нарушения, касающиеся функционирования внутренних органов.

После проведения диагностики и определения причин данного нарушения, врач назначает больному специальное лечение, направленное на повышение коагуляции.

Что стоит делать при этом явлении

Как упоминалось ранее, первым делом после обнаружения признаков этой патологии следует посетить врача. Если же возникнет ситуация, когда при повреждении кожи возникает сильное и долгое кровотечение, которое не получается устранить своими силами, нужно обязательно вызвать скорую, одновременно оказывая больному первую помощь.

Проводя диагностику, лечащий врач обязательно будет интересоваться, как часто у ребенка появляются кровотечения, сколько они длятся по времени, какие присутствуют симптомы. На все эти вопросы необходимо дать исчерпывающие ответы. Также прояснить ситуацию поможет информация о предшествующих заболеваниях или же принимаемых лекарственных средствах.

Лечение нарушения коагуляции зависит от причин, из-за которых она образовалась. Если есть возможность, то одновременно с лечением плохой свертываемости проводится и терапия основного заболевания.

Лечение свертываемости содержит следующие методы:

  • введение витамина К в детский организм при помощи инъекций;
  • применение препаратов, способствующих восстановлению коагуляции;
  • переливание замороженной плазмы;
  • применение препаратов, способствующих лечению нарушенных тромбоцитов.

Для нормализации состояния здоровья, которое было нарушено по причине кровотечения, необходимо принять определенные меры.

Чтобы восполнить дефицит железа в организме, который может привести к развитию железодефицитной анемии, требуется принимать препараты железа.

В противном случае пациент будет жаловаться на постоянное чувство слабости, одышку, головокружение и другие неприятные симптомы, которые будут только усугубляться.

Стоит знать, что наилучших результатов лечения ребенка можно добиться, только если начать терапию очень рано.

Если же сделать это слишком поздно, то возможно развитие следующих осложнений:

  • внутреннее кровотечение в ЖКТ;
  • кровоизлияние в мозг;
  • боли в костях;
  • большая кровопотеря.

Эти процессы способны ухудшить состояние ребенка, что отрицательно скажется на его дальнейшем развитии.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/svertyvaemost/plohaya-krovi-u-rebenka.html

плохая свертываемость крови у ребенка причины лечение

У ребенка плохо сворачивается кровь

Довольно часто встречается такая ситуация, при которой наблюдается плохая свертываемость крови у ребенка, в результате чего бывает трудно остановить кровотечение. Данная ситуация возникает в том случае, когда не происходит закупорка сосудов в результате их сильного повреждения.

Если же организм функционирует нормально, то кровь в поврежденном месте сгущается, в результате чего предотвращается обильная кровопотеря. Существуют самые разные причины плохой свертываемости, лечение которых требует определенного подхода. При этом стоит знать, что при таком явлении не всегда происходит наружная кровопотеря.

Довольно часто у больного возникают внутренние кровоизлияния под кожный покров.

Как повысить свертываемость крови

На низкую свертываемость крови влияет целый ряд причин.

Она может быть вызвана отсутствием крепкого иммунитета, наличием инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, наследственными заболеваниями, чрезмерной выработкой антикоагулянтов, нарушениями в синтезе фибриногена и другими факторами. Недостаточная свертываемость крови представляет особую опасность во время различных травм и кровотечений ввиду того, что ее нелегко остановить, что в итоге может привести к анемии.

Чтобы повысить свертываемость крови, важно обратить внимание на питание. Конечно, прием лекарственных препаратов, антикоагулянтов и витамина К играют главную роль в решении данной проблемы. Но с помощью правильно подобранных продуктов и советов народной медицины можно тоже в значительной степени улучшить ситуацию, а иногда и обойтись без лекарств.

Следует чаще готовить блюда из капусты, шпината, салата, брокколи, моркови, бобовых и зерновых. В них содержится натуральный витамин К. Также не помешает есть такие ягоды и фрукты, как айва, апельсины, барбарис, шиповник, калину, смородину, землянику, арбузы, яблоки, вишню и ежевику.

При регулярном употреблении черноплодной рябины и ее сока не только повысится свертываемость крови, но и укрепятся стенки сосудов, что крайне необходимо для быстрого остановки крови. Правда, черноплодная рябина понижает артериальное давление, поэтому ее нужно с осторожностью употреблять гипотоникам.

Ведущее место в борьбе с низкой свертываемость крови играет фитотерапия. Например, широко используют отвар и настойки спорыша, крапивы двудомной (она повышает гемоглобин и снижает сахар в крови).

Также полезен тысячелистник в виду того, что расширяет сосуды, останавливает кровь и уменьшает воспалительные процессы.

Его применяют при различных видах кровотечений, но не стоит забывать, что в первую очередь он является ядовитым растением, а значит, требует предельной осторожности в применении.

Повысить свертываемость крови не сложно, если пользоваться вышеперечисленными советами, а также с их помощью можно предотвратить ее снижение.

Как повысить свертываемость крови — Версия для печати

Вот уже несколько лет женский журнал JustLady является достойным путеводителем в мире моды и красоты.

Мы не просто заполняем интернет-пространство, мы ищем и находим то, что может быть интересно широкой аудитории женщин, желающих быть в курсе самых последних новостей и трендов.

Ежедневные обновления женского журнала JustLady позволяют следить за актуальными событиями в мире моды, не пропустить новинки косметики и парфюмерии и узнать о самых эффективных способах поддержания собственной фигуры в форме.

Источник: https://folkmap.ru/krov/plohaya-svertyvaemost-krovi-u-rebenka-prichiny-lechenie/

Плохо сворачивается кровь – что делать

У ребенка плохо сворачивается кровь

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.

Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.

Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.

Причины плохой свертываемости крови

Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови).

Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве.

Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).

Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:

  • Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
  • Дефицит витамина K;
  • Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
  • Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
  • Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
  • Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
  • Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
  • Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
  • Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.

Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:

Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.

  • Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются:
    гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
  • дефициты II, V, VII, X, XII факторов свертывания – вызывают проблемы свертывания крови или аномальные кровотечения.
  • болезнь фон Виллебранда – наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (один из белков плазмы), который помогает тромбоцитам слипаться и прилипать к стенке кровеносного сосуда.

Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.

Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К.

По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.

Узнайте, как поддерживать свою печень здоровой.

Симптомы плохой свертываемости крови

Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:

  • необъяснимые синяки;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • частые носовые кровотечения;
  • слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.

Что делать, если кровь плохо сворачивается

При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.

Диагностика

Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:

  • Какие есть сопутствующие симптомы?
  • Как часто происходят кровотечения?
  • Как долго кровотечения длится?
  • Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?

Основныеанализыдляпроверкисвертываемостикрови:

  • Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
  • Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
  • Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.

Варианты лечения плохой свертываемости крови

Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:

  • Прием витамина K в виде инъекций;
  • Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
  • Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
  • Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.

Лечение последствий вызванных потерей крови

Железосодержащиепрепараты

При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме.

Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями.  Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген».

В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.

Переливаниекрови

Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.

Осложнения нарушения свертывания крови

Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.

Общие осложнения нарушения свертываемости крови:

  • кровотечение в головной мозг;
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • кровотечение и боли в суставах.

Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/ploxo-svorachivaetsya-krov-prichiny-simptomy-lechenie/

ВидБолезни
Добавить комментарий