Повышены незрелые гранулоциты

Что такое незрелые гранулоциты в анализе крови

Повышены незрелые гранулоциты

Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр.

Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название. Вырабатываются гранулоциты в костном мозге, имеют недолгий срок жизни после выхода в ткани – до трех дней.

У каждого вида гранулоцитов свои функции. Большую часть из них составляют нейтрофилы, которые отвечают за клеточный иммунитет. Им отводится главная роль в защите человека от различных инфекций. Они являются фагоцитами, то есть захватывают проникшие в организм бактерии, остатки тканей и другие подлежащие удалению частицы, поглощают их и переваривают. После осуществления процесса фагоцитоза нейтрофильные гранулоциты погибают и составляют основную часть образующегося при этом гноя.

Их делят на зрелые (или сегментоядерные), не полностью зрелые (или палочкоядерные) и незрелые гранулоциты (или юные).

Жизнь палочкоядерных форм в крови длится недолго, и почти сразу они становятся зрелыми: происходит деление ядра на сегменты, и они превращаются в сегментоядерные.

В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Повышение бывает со сдвигом вправо или влево.

В норме молодых гранулоцитов в крови практически нет, хотя исключением является присутствие незрелых форм у новорожденных детей и во время беременности. По наличию в крови незрелых гранулоцитов судят о развитии патологии.

Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции. В связи с этим возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и сепсиса.

Норма нейтрофилов

Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:

  • до года: зрелых – 15-30%, незрелых – до 4%;
  • от 1 до 6 лет: зрелых – 25-60%, незрелых – до 5%;
  • от 7 до 12 лет: зрелых – 35-65%, незрелых – до 5%;
  • от 13 до 15 лет: зрелых – 40-65%, незрелых – до 6%;
  • от 15 лет: зрелых – 45-70%, незрелых 1-5%.

Причины повышения молодых гранулоцитов

Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса.

Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны.

Повышение их уровня может быть физиологическим:

  • у новорожденных;
  • при беременности;
  • при стрессе;
  • после еды;
  • при физической нагрузке.

Повышенный уровень незрелых гранулоцитов является физиологической нормой для новорожденных

Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:

  • пневмонии, перитоните, остеомиелите, аппендиците, менингите, пиелонефрите, холере, сепсисе, ангине, тромбофлебите, холецистите, скарлатине, отите;
  • гнойных процессах: абсцессах и флегмонах;
  • тифе брюшном, туберкулезе, гепатите, малярии, кори, гриппе, краснухе;
  • хронических заболеваниях кожи: псориазе, некоторых видах дерматитов;
  • острых кровотечениях;
  • ожогах;
  • интоксикациях: при отравлениях свинцом, укусах насекомых, от чужеродного белка, при диабетическом ацидозе, уремии, синдроме Кушинга и др.;
  • злокачественных заболеваниях;
  • системных болезнях;
  • подагре;
  • инфаркте миокарда, инфаркте легкого;
  • гангрене;
  • миелопластических заболеваниях хронической формы;
  • сывороточной болезни;
  • после приема некоторых препаратов: андрогенов, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается.

Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах.

При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.

При ОРЗ часто в крови повышаются гранулоциты

Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:

  • отит, ангина, пневмония и другие острые инфекции;
  • гнойные процессы;
  • ацидоз;
  • лейкоз;
  • анемия гемолитическая;
  • язвы трофические;
  • ожоги III и IV степени.

Анализ на гранулоциты

Ознакомьтесь со статьей:
Повышенное количество лейкоцитов в крови

Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании.

Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды.

С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат.

Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.

Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.

Заключение

Расшифровка лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение. На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты. При этом происходит их рост, о чем свидетельствует сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Обнаружение в крови юных форм дает возможность ранней диагностики.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/chto-takoe-nezrelye-granulocity-analize-krovi

Незрелые гранулоциты: норма, что значит если они повышены или понижены?

Повышены незрелые гранулоциты

При анализе крови определяется множество различных факторов — в том числе, и повышенный или пониженный уровень незрелых гранулоцитов.

Этот вид лейкоцитов проявляется на тестах в большинстве случаев только если в организме присутствует инфекция или какая-либо патология, поэтому является отличным индикатором возможных проблем.

Что это такое?

Гранулоциты — это кровяные тельца, подвид лейкоцитов зернистой структуры. Их ядро имеет неправильную форму, и сами клетки будто поделены на сегменты.

Нажмите на изображение для увеличения

Они бывают двух видов:

  1. Зрелые — основа «белой» крови и полностью функциональные клетки.
  2. Незрелые — только что вышедшие из костного мозга, вырабатываются в небольшом количестве для замены старых форм и в большом количестве, когда возникает дефицит зрелых клеток в крови или внезапно возрастает потребность организма в лейкоцитах.

По своему составу эти клетки бывают:

  • Нейтрофилами – 70% от общего состава гранулоцитов.
  • Эозинофилами – 5%.
  • Базофилами – 1%.

Роль в организме

Гранулоциты являются «линией обороны» организма против патологий, инфекций и чужеродных отложений.

В зависимости от своего типа, они выполняют разные функции, объединенные общей направленностью — иммунной:

ВидФункции
НейтрофильныеВырабатывают антимикробные вещества. Поглощают и уничтожают бактерии и инфекции. Очищают организм от «чужаков».
БазофильныеИх функция заключается в выделении из тучных клеток биологически активных веществ (дегрануляция), что приводит к усилению кровотока, улучшению проницаемости сосудов. Говоря проще, их задача заключается в мобилизации остальных гранулоцитов в место начала воспаления.
ЭозинофильныеУказывают иммунной системе цели для атаки. Вырабатывают вещества против паразитов. Поглощают лишний гистамин, отдавая его назад при необходимости.

Когда в организм попадает вирус или бактерия, эти клетки крови поглощают «чужака», обычно погибая вместе с ним.

Если же инфекция слишком агрессивна, то гранулоциты погибают интенсивней и их становится меньше. Если требуется быстрый иммунный ответ и участие большего количества клеток, то возникает их относительный недостаток. Тогда для восполнения запасов из костного мозга «призываются» еще несозревшие формы, призванные восполнить пробелы в иммунной защите.

Когда незрелые гранулоциты видны на анализе в больших количествах, то это значит, что иммунная система находится под воздействием патогенной среды — обычно, такое состояние вызывают инфекционные заболевания, аллергические реакции, воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения.

Нормы в крови

В нормальном здоровом состоянии относительное количество гранулоцитов в крови человека в среднем составляет:

  • Несозревших — до 5% от общего количества лейкоцитов.
  • Созревших — 65%.

При подсчете учитывается уровень нейтрофилов в крови, поскольку их — больше всего, и дефицит этой формы гранулоцитов отчетливо показывает болезненные процессы в теле.

Данные цифры не считаются абсолютным количеством — у многих людей колебание значений этих клеток в анализе попадает в диапазон между 45 и 70 процентами.

Соотношение созревших и несозревших клеток у детей немного отличны от взрослых показателей.

А также другой нормальный уровень гранулоцитов имеют беременные женщины, вследствие гормональной перестройки всего организма.

У взрослых мужчин и женщин

Количество гранулоцитов в анализе могут обозначать буквосочетанием GRA или GRAN.

Этот показатель прописывается в процентах относительно ко всему количеству лейкоцитов.

Норматив для взрослых имеет такое обозначение: 1.2 – 6.8*10 (в 9 степени) на 1 л (крови). То есть нормой будет — 47-72% созревших гранулоцитов в составе.

Несозревшие клетки также имеют свой «порог» в 1-5% — это нормальный объем, если человек здоров.

Разница в количестве у мужчин и женщин отсутствует — лейкоцитарный состав крови очень мало зависит от пола человека. Только в периоды беременности процентные показатели несозревших клеток могут подвергаться временным изменениям, что будет считаться частью нормального функционирования организма.

При нарушениях в организме, формула лейкоцитов может подвергаться как левому сдвигу по шкале, так и правому — на повышение и на понижение:

  • Повышенным считается значение выше 5-6%.
  • Пониженным считается значение ниже 1-2%.

У детей

Детский возраст — особенный, даже относительно состава крови. Соотношение норм здесь другое, чем у взрослых.

Таблица количественных норм гранулоцитов у детей
ВозрастЗрелые клетки (%)Незрелые клетки (%) – не больше
Младенец до 1 годаОт 15 до 304
Ребенок от 1 до 6 летОт 25 до 605
Ребенок от 7 до 12 летОт 35 до 655
Подросток от 13 до 15 летОт 40 до 656
Подросток от 15 лет и старшеОт 45 до 75Диапазон от 1 до 6

Данные количественные отличия от взрослых показателей считаются нормой на каждом конкретном этапе взросления.

Признаком патологии слишком низкие или слишком высокие значения гранулоцитов у ребенка могут считаться только, если с переходом в новую возрастную группу аномальный уровень сохраняется и не попадает в диапазон нормы.

У грудничков в первые недели жизни гранулоциты незрелой формы бывают завышены, и почти никогда не находятся на низком уровне, если только ребенок не болеет. Подобное увеличение нормы считается приемлемым, поскольку новорожденный переживает стресс от сепарации с матерью и начинает приспосабливаться к новой среде обитания. Со временем происходит снижение до нормальных возрастных показателей.

Что нужно знать беременным?

Норма незрелых гранулоцитов у женщин в период беременности, как правило — более высокая. Выработка эстрогенов влияет на все системы организма, на состав крови. Из-за подобной перестройки возникает нужда в повышении числа лейкоцитов. А вместе с ними вырастает и значение незрелых клеток.

Обычно такой процесс начинается на 30 неделе и не является признаком патологий или инфекций.

Перед самими родами и во время них уровень гранулоцитов также может превысить нормальные для взрослых людей значения, поскольку организм женщины находится под стрессом и мобилизует все системы.

Как проводится анализ на определение их уровня?

Уровень гранулоцитов выявляются в ходе клинического забора и проверки крови, которую берут стандартным способом — из пальца. Процедура обязательно должна проводиться натощак и утром.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в любой поликлинике, значение гранулоцитов прописывается если врач запросил у лаборанта «лейкоцитарную формулу».

Процедура быстрая и подходит для всех возрастных групп — в том числе, и для грудных детей, беременных женщин и подростков. Женщинам, впрочем, не рекомендуется сдавать ОАК, если у них период менструации, поскольку это состояние может исказить реальное значение.

Еще одна группа людей, чьи показатели могут быть искажены — это спортсмены, особенно профессиональные. Постоянные нагрузки меняют состав крови, поэтому значения на «выходе» могут быть завышены, хотя никаких патологий или инфекций в организме нет.

Чтобы избежать «ложной тревоги» необходимо до ОАК прекратить тренироваться или снизить интенсивность физической нагрузки на 1-2 дня.

Причины повышения или понижения

Главной причиной повышения уровня незрелых гранулоцитов в крови считаются воспалительные и бактериальные процессы в организме. Иммунная система для борьбы с патогенами запрашивает больше нейтрофилов для ликвидации пагубной микрофлоры.

Причины изменения количества незрелых гранулоцитов у детей и у взрослых будут одинаковы.

Факторы, способствующие повышению уровня:

  • Интоксикация организма (отравления, укусы насекомых).
  • Сильное кровотечение.
  • Аллергия.
  • Ожог.
  • Перитонит.
  • Инфекции или вирусы (грипп, скарлатина и т.д.).
  • Гнойные процессы.
  • Инфаркт миокарда.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Прививка.
  • Миелопластические заболевания.
  • Отит.
  • Аппендицит.
  • Пневмония.
  • Другие воспалительные процессы.
  • Болезни крови и кроветворной системы.

Факторы, способствующие понижению уровня:

  • Анемия разных форм и причин.
  • Лейкоз острого типа.
  • Отравление свинцом.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Облучение радиацией.
  • Болезни щитовидки.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Применение химиопрепаратов, при лечении онкозаболеваний.
  • Малярия.
  • СПИД.
  • Гепатит.
  • Алкоголизм.
  • Диабет.
  • Недавно проведенные операции.
  • Политравмы.
  • Апластический процесс в костном мозге.
  • Сепсис.

Существует также категории людей, у которых повышение количества незрелых форм не считается признаком патологий:

  • Женщины в период менструации.
  • Люди подверженные стрессу, в том числе хроническому.
  • Беременные на второй половине срока.
  • Младенец в первые недели жизни.

Если пациент не попадает ни в одну из этих категорий, то увеличение или понижение значений должно насторожить врачей.

Как нормализовать их значение?

Первое, что необходимо сделать — это определить, какая именно патология или состояние организма привели к изменению значений этих незрелых клеток. Диагностику должен провести доктор.

Далее, для нормализации уровня гранулоцитов пациент проходит лечение той патологии, которая и вызвала изначальное изменение в их количестве.

После излечения или купирования основного заболевания состав лейкоцитов должен нормализоваться сам собой — конкретно для этого ничего делать не нужно.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/krov/nezrelie-granulochiti/

Незрелые гранулоциты — насколько опасно отклонение их содержания в крови от нормы?

Повышены незрелые гранулоциты

Белые кровяные тельца или лейкоциты – важнейшая часть иммунной системы человека. Большую часть лейкоцитов составляют гранулоциты. Называют их так, потому что они содержат в цитоплазме гранулы. Встречается и другое название – зернистые лейкоциты.

Виды гранулоцитов

 Зернистые лейкоциты подразделяются на три вида:

  • нейтрофилы,
  • эозинофилы,
  • базофилы.

Первый вид самый многочисленный, их количество достигает 70% от общего числа белых кровяных телец. Эозинофилы составляют около 5%. Самая немногочисленная группа – базофилы. В норме их содержание не превышает 1%.

Размер гранулоцитов колеблется в диапазоне от 9 до 13 микрометров.

Функции гранулоцитов

Лейкоциты каждого из этих видов обладают своими специфическими функциями.

  1. задача нейтрофилов – защищать организм от вредоносного воздействия грибковых и бактериальных инфекций.

    Они проявляют малую активность по отношению к вирусам и не защищают от гельминтов и опухолевых клеток.

  2. Эозинофилы активно борются с паразитами: гельминтами, трихинеллами, аскаридами, шистосомами и другими.

  3. Базофилы главным образом участвуют в аллергических реакциях, активны по отношению к гельминтам.

Стадии развития гранулоцитов

Зернистые лейкоциты производятся костным мозгом. Из него они мигрируют в кровяное русло, а потом в ткани. За время своей недолгой жизни зернистые лейкоциты проходят различные стадии развития.

В зависимости от этого гранулоциты классифицируются как незрелые, не полностью зрелые и зрелые.

  1. Что такое незрелые гранулоциты? Это зернистые лейкоциты на стадии созревания (миелобласты – промиелоциты – миелоциты – метамиелоциты), в норме находящиеся в костном мозгу.
  2. На следующей стадии развития незрелые гранулоциты превращаются в не полностью зрелые или палочкоядерные. Название вызвано тем, что ядро клетки вытягивается, приобретая подковообразную форму.
  3. На заключительной стадии созревания ядро сегментируется, и гранулоциты становятся зрелыми или сегментоядерными.

Клинический анализ крови

Абсолютное и относительное содержание незрелых и зрелых зернистых лейкоцитов определяется при клиническом анализе крови.

  1. Забор крови на анализ производится из пальца, в отдельных случаях, когда требуется провести развернутое исследование, делается из вены.
  2. Взятие пробы проводится утром, натощак. Прием пищи приводит к повышению содержания лейкоцитов в крови, поэтому нельзя завтракать, а еще не рекомендуется употреблять жирную тяжелую пищу, алкогольные напитки в день, предшествующий забору крови.

    Утром можно попить воду, но не газированную.

  3. Если речь идет о грудничках, то кормление должно быть проведено как минимум за полтора часа до процедуры.

  4. Если человек принимает лекарства, и нельзя сделать перерыв в их приеме, нужно поставить в известность лечащего врача.

Клинический анализ крови может многое рассказать специалисту. Немалый интерес в этом плане представляет то, в каком количестве содержатся незрелые гранулоциты в анализе крови.

Норма и отклонения от нее

Если говорить о норме, то незрелые гранулоциты в крови у взрослого здорового человека должны отсутствовать. Считается нормальным их присутствие в крови новорожденных детей и беременных женщин.

  1. Роды представляют собой сильнейший стресс для малыша, которому приходится покидать безопасную привычную обстановку и входить в новый мир. Организм отвечает на стресс всплеском содержания незрелых гранулоцитов в крови у ребенка.
  2. У женщин при беременности происходят колоссальные гормональные изменения в организме. В числе прочего увеличивается количество лейкоцитов в крови. Максимума содержание белых кровяных телец достигает на тридцатой неделе беременности. Рост лейкоцитов объясняется их усиленной выработкой, соответственно, отмечается и увеличение количества незрелых гранулоцитов. Нормой считается 3% незрелых гранулоцитов в крови беременных женщин.

Во всех остальных случаях отклонения от нормы незрелых гранулоцитов говорят о тех или иных нарушениях в функционировании организма.

Незрелые гранулоциты повышены

Норма превышается в силу обстоятельств, имеющих либо физиологический характер, либо патологический.

Физиологические причины

  1. Повышенными юные лейкоциты могут быть во время менструации.
  2. Вырасти количество незрелых гранулоцитов может по причине сильного психоэмоционального стресса.
  3. Большие физические нагрузки тоже способны привести к повышению уровня незрелых гранулоцитов в крови.
  4. И наконец, отклонение от нормы может вызвать обильная еда перед сдачей крови на анализ.

Патологические причины

Появление в крови незрелых гранулоцитов говорит прежде всего о том, что в организме идет воспалительный процесс.

  1. Он отмечается при таких заболеваниях:
  • пневмония,
  • отит,
  • ангина,
  • менингит,
  • малярия,
  • краснуха,
  • грипп,
  • гепатит и другие.
  1. Увеличение количества юных гранулоцитов происходит, когда в организме идут гнойные процессы (флегмоны, абсцессы).
  2. Нередко повышают число незрелых гранулоцитов хронические кожные болезни (псориаз, дерматиты).
  3. Острые кровотечения тоже увеличивают их количество в крови, потому что организму приходится компенсировать потерянные клетки.
  4. Регистрируется повышенное содержание незрелых лейкоцитов при ожогах.
  5. Различного характера токсические факторы (укусы насекомых, отравления свинцом) – еще одна причина появления незрелых гранулоцитов в крови.
  6. При патологиях крови (острый лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, истинная полицитемия) тоже повышаются незрелые лейкоциты.

Если в крови ребенка повышены незрелые гранулоциты, родителям не стоит подозревать самое худшее, например, лейкоз.

Печально, что такое случается, но все-таки чаще всего повышенное количество незрелых лейкоцитных клеток связано с более безобидными патологиями:

  • острыми инфекционными заболеваниями,
  • ожогам, порезами с образованием нагноения,
  • ацидозом (смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности).

Незрелые гранулоциты понижены

Как уже говорилось, норма – когда в крови человека (за исключением новорожденных и беременных женщин) отсутствуют незрелые гранулоциты. Как в таком случае можно говорить о пониженном содержании их в крови? Речь в данном случае идет о снижении выработки нейтрофилов, эозинофилов и базофилов костным мозгом.

При попадании в организм чужеродных агентов (токсинов, патогенных возбудителей) зрелые лейкоциты начинают уничтожать их, сами при этом погибая. Однако костный мозг не может на замену вышедшим из строя белым кровяным тельцам поставить нужное количество новых клеток, в том и числе и незрелых.

Низкое содержание зернистых лейкоцитов, и зрелых, и незрелых вызывается множеством причин. Причем у нейтрофилов имеются свои причины, а у эозинофилов, базофилов свои.

  1. Дефицит нейтрофилов наблюдается чаще всего при:
  • новообразованиях в костном мозгу (миелофиброзе, лейкозе),
  • лучевой болезни,
  • врожденном синдроме Костмана,
  • аутоиммунных патологиях (красной волчанке, ревматоидном артрите и других),
  • гиперспленизме,
  • различных видах анемии,
  • биологическом истощении организма из-за хронического алкоголизма, кахексии,
  • приеме ряда лекарственных препаратов.
  1. Недостаток эозинофилов вызывают:
  • некоторые острые бактериальные инфекции,
  • ожоги,
  • прием ряда гормональных препаратов,
  • анемии,
  • многочисленные травмы,
  • физические перегрузки.
  1. К нехватке базофилов приводит:
  • дисфункция надпочечников,
  • гипертиреоз,
  • химиотерапия,
  • некоторые гормональные лекарства.

Лечение

И повышенное содержание незрелых гранулоцитов, и пониженное не считается самостоятельными заболеваниями со специфическими методами лечения.

Коррекция количества незрелых лейкоцитов в крови возможна при устранении причин, вызвавших отклонения от нормы. Самолечение здесь неприемлемо. Терапией первичных заболеваний должны заниматься профильные специалисты.

В легких случаях достаточно врача-терапевта, а в тяжелых случаях не обойтись без онкогематолога.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/chem-vyzyvaetsya-poyavlenie-nezrelyh-granuloczitov-v-krovi-cheloveka

Незрелые гранулоциты повышены: норма, причины повышения

Повышены незрелые гранулоциты

   Незрелые гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы, определяемой при анализе крови. В результатах анализа обычно отмечаются только палочкоядерные (не полностью зрелые) и сегментоядерные (зрелые) гранулоциты. Этих двух форм достаточно для борьбы с возникающими в организме проблемами.

Но бывают ситуации, когда возникшая патология требует для борьбы дополнительные силы, которыми и будут молодые (незрелые) гранулоциты, воспроизводимые костным мозгом.

Изменение уровня незрелых гранулоцитов относительно нормы, как правило, сопровождает начинающиеся воспалительные процессы или же это может быть реакцией на попадание в организм каких-то инфекций. По этой причине в диагностике и используется анализ лейкоцитарной формулы.

Что такое гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – самый большой класс лейкоцитов человека, составляющий до 80% всего объема белых кровных клеток и для которого характерны следующие признаки:

  • Крупное сегментированное ядро.
  • Наличие в цитоплазме гранул, которые представлены лизосомами, пероксисомами и видоизмененными формами этих элементов.

Для выработки гранулоцитов необходимы некоторые условия.

Образование гранулоцитов

Синтез гранулоцитов происходит в костном мозге, поэтому эти клетки являются представителями миелоидного ряда. Источником для их образования является общая клетка – предшественница – полипотентная материнская клетка. Для обеспечения полноценного процесса гранулопоэза необходимы вещества – индукторы:

  • Интерлейкины-1, 3, 5.
  • Гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор.
  • Гранулоцит-стимулирующий фактор.

На созревание полноценных клеток требуется 13 дней:

  • Трех- или пятикратное деление клеток – предшественниц – 4 дня.
  • Морфологическое дозревание – 5 дней.

По мере поступления гранулоцитов в кровь, они сразу подвергаются разделению на две группы:

  • Активно циркулирующие клетки.
  • Краевые клеточные единицы – те гранулоциты, которые временно находятся на поверхности венул. Краевое расположение занимают клетки перед непосредственным попаданием из кровотока в ткани.

Справочно. После перемещения в ткани жизненный цикл гранулоцитов составляет около 2 дней, а в крови среднее время циркуляции составляет до 7 дней.

По мере созревания гранулоцитов они претерпевают несколько стадий развития, пока не превратятся в полностью созревшую форму.

Классификация

Все гранулоциты человека делятся на три основных вида:

  • Нейтрофилы.
  • Базофилы.
  • Эозинофилы.

По мере роста и созревания гранулоцитов такие клетки делятся на:

Морфологические этапы развития гранулоцитов подразумевают их состояние в нескольких формах:

  1. Миелобласты – это малодифференцированные клетки с приблизительным размером 15 мкм, цитоплазма не содержит гранул, ядро расположено не в центре, содержит также от 1 до 3 ядрышек.
     
  2. Промиелоциты – это крупные клетки размером до 24 мкм. Ядро также расположено эксцентрично, в цитоплазме уже появляются гранулы.
     
  3. Миелоциты – размер клеток на этом этапе развития уже уменьшается до 16 мкм, определяется большая концентрация гранул. Именно в этот период различают три типа миелоцитов:
    • Нейтрофильные.
    • Эозинофильные.
    • Базофильные.
  4. Метамиелоциты (юный) – после деления миелоцитов на три разновидности метамиелоциты также представлены тремя такими же видами. Размеры таких клеток по мере дифференциации уменьшаются до 14 мкм, количество гранул увеличивается, способность к митозу уже утрачена. На этом этапе метамиелоциты подвергаются дифференциации в:
    • Палочкоядерные клетки – непосредственный предшественник зрелой формы. Эти клетки поступают в кровоток и составляют до 5% всех циркулирующих лейкоцитов.
    • Сегментоядерные клетки – это конечный этап дифференциации – образование зрелой формы.

Гранулы, которые являются основным признаком гранулоцитов, появляются на этапе метамиелоцитов.

Таким образом, гранулоциты, в зависимости от стадии развития, бывают:

  • Зрелые – сегментоядерные.
  • Практически зрелые – палочкоядерные.
  • Незрелые гранулоциты – от миелобластов до метамиелоцитов (юные).

Каждой клетке присущи свои определенные обязанности в течение всего периода их существования.

Функции

Всякий подвид гранулоцитов выполняет свои определенные функции в организме человека:

  1. Нейтрофильные гранулоциты – основной компонент неспецифической защитной системы крови, который осуществляет:
    • Фагоцитоз (ликвидация) чужеродных включений (бактерии, продукты распада тканей и пр.) и очищение организма от таковых.
    • Регуляция просвета и проницаемости сосудов при воспалении.
    • Продуцирование антимикробных веществ.
  2. Базофильные гранулоциты:
    • Выделение гепарина и активация липолиза.
    • Связывание антигенов, что влечет за собой образование иммунных комплексов на базофильной поверхности.
    • Выделение триггеров аллергических реакций, в частности, гистамина.
    • Принимаю активное участие в развитии аллергического ответа всего организма.
  3. Эозинофильные гранулоциты:
    • Также принимают участие в формировании иммунного ответа.
    • Продуцируют антигельминтные вещества.
    • Устраняют избыточные количества гистамина.

При нормальном физиологическом состоянии организма, за исключением некоторых случаев, в крови обнаруживаются только сегментоядерные и палочкоядерные гранулоциты. Вне заболевания допускается незначительное присутствие незрелых клеток.

Внимание. Выход в кровь большого количества незрелых гранулоцитов означает развитие какого-либо патологического процесса.

При развитии дефицита гранулоцитов, в частности нейтрофилов, когда все клетки задействованы, в кровоток выходят молодые (незрелые) формы, что свидетельствует о реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.

Справочно. При развитии патологического состояния в организме уровень гранулоцитов может изменяться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

При появлении в крови незрелых гранулоцитов лейкоцитарная формула приобретает сдвиг влево, так как зрелые нейтрофилы не в состоянии обеспечить адекватный ответ раздражителям.

Но не всегда повышение уровня незрелых форм говорит о патологическом процессе, поэтому увеличение бывает:

  1. Физиологическое:
    • Новорожденные.
    • Беременные, особенно второй триместр
    • В процессе родов.
    • При стрессовых ситуациях.
    • После приема пищи.
    • Вследствие физической нагрузки.
  2. Патологическое:
    • Все гнойные процессы.
    • Острые кровотечения.
    • Ожоговая болезнь.
    • Поражения печени.
    • Хронические болезни кожи в виде псориаза, дерматитов.
    • Инфекционные болезни различного генеза.
    • Диабетический ацидоз.
    • Терминальная почечная недостаточность.
    • Синдром Иценко – Кушинга.
    • Аутоиммунные, системные заболевания.
    • Злокачественные новообразования.
    • Подагра.
    • Инфаркт миокарда, легкого.
    • Инсульты.
    • Миелопластические поражения хронической формы, особенно миеломоноцитарный лейкоз.
    • Сывороточная болезнь.
    • Длительное использование препаратов лития, андрогенов, кортикостероидов.
    • Трофические язвы, гангрена.
    • Отравления.
    • Аллергические заболевания

Справочно. Каждое из таких проявлений вызывает активное участие гранулоцитов, что сопровождается повышением и активным выходом в кровоток незрелых форм для дальнейшей борьбы с патологическими реакциями.

Развитие заболеваний у человека сопровождается не только увеличением незрелых гранулоцитов, но и их снижением, что наблюдается при:

  • Сахарном диабете.
  • Анемиях, особенно апластические и железодефицитные.
  • Хронических интоксикациях.
  • Ревматическом поражении.
  • Лучевой болезни.
  • Первичный миелофиброз.
  • Острый и хронический лейкоз.
  • СПИД, гепатиты.
  • Некоторые коллагенозы.
  • Истощение организма вследствие различных причин.
  • Увеличение селезенки.
  • Использование антибактериальных средств, транквилизаторов, иммуносупрессивных препаратов, НПВС.

Справочно. Основной причиной понижения гранулоцитов в крови являются состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом.

Так как гранулоциты являются высокочувствительными клетками и могут под воздействием физиологических причин изменять свои концентрации, для точного определения повышенного, пониженного или нормального уровня следует придерживаться правил при сдаче анализа крови:

  • Забор крови у человека проводится только натощак, желательно даже не пить воду.
  • Вечером, перед проведением исследования, не рекомендуется плотный, поздний ужин, занятия спортом и активная физическая деятельность.

Забор крови производится из пальца или из вены.

Нормальные показатели

В зависимости от соотношения всех гранулоцитов в крови в нормальном состоянии организма определяются следующие пропорции:

  • Нейтрофилы – до 70%.
  • Эозинофилы – до 5%.
  • Базофилы – до 1%.

Нормальные показатели гранулоцитов в анализе крови напрямую зависят от возраста, поэтому в течение жизни соотношение зрелые/незрелые гранулоциты постоянно меняется:

  • Детский возраст до года – незрелые – не более 4%, зрелые – от 15 до 30%.
  • Дети от года до 6 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 25 до 60%.
  • Возраст от 7 до 12 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 35 до 65%.
  • Подростки 13-15 лет – незрелые – до 6%, зрелые – 45 -70%.
  • Возраст от 15 лет – незрелые – от 1 до 5%, зрелые – от 45 до 70%.

Существует две основные группы лиц, для которых характерны некоторые изменения клеточного состава гранулоцитов. Такими группами являются женщины в период беременности и дети.

Особенности во время беременности

Во время беременности организм женщины подвергается массивной гормональной трансформации. Под воздействием эстрогеновых гормонов происходит увеличение показателей гранулоцитов в крови, где незрелые гранулоциты могут достигать значений до 3%, что является нормой. С началом родов эти показатели могут еще более повышаться.

Незрелые гранулоциты у ребенка

  Отметим, что незрелые гранулоциты повышены у ребенка сразу после рождения и это считается физиологическим состоянием, так как новорожденный полностью меняет сферу пребывания. Такой процесс вызывает сильнейший стресс, который отражается повышенными уровнями незрелых и зрелых форм.

Но только такое физиологическое повышение считается нормой, так как во всех остальных случаях увеличение в крови незрелых гранулоцитов является следствием таких заболеваний:

  • Пневмонии.
  • Аппендицита.
  • Отитов.
  • Ангины, тонзиллиты.
  • Пиелонефрита.
  • Ожогов.
  • Лейкозов.
  • Анемий.
  • Состояния ацидоза.

Важно! Любое изменение показателей незрелых гранулоцитов у ребенка требует немедленного исключения злокачественного процесса.

К сожалению, нет лекарств для восстановления нормальных показателей гранулоцитов. Самостоятельно или еще каким-либо другими способами этого добиться не удастся.

Справочно. Единственный способ привести показатели незрелых и зрелых форм гранулоцитов в нормальное состояние – это лечение основного заболевания, которое и стало причиной дисбаланса.

Источник: https://serdcet.ru/nezrelye-granulocity.html

Незрелые гранулоциты

Повышены незрелые гранулоциты

Незрелые гранулоциты – это процент от общего количества белых телец в крови, который является показателем иммунной реакции внутренней среды. В норме их количество минимально, так как сам жизненный цикл белых кровяных телец небольшой. Существенно повышается количество незрелых гранулоцитов при беременности, а также при развитии определенных патологических процессов в организме.

Установить, какое количество незрелых гранулоцитов содержится в крови у взрослого человека, можно только путем проведения лабораторного анализа. Вместе с этим следует отметить, что нарушение баланса данных компонентов в организме будет сопровождаться соответствующей симптоматикой, поэтому самому пациенту нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Ввиду того что жизненный цикл гранулоцитов небольшой, незрелые клетки достаточно быстро созревают, а потому их количество в крови у женщин или мужчин априори не может быть большим. Показатели нормы белых телец в крови следующие:

  • у детей до года норма не больше 4% абс (абсолютный показатель);
  • от года до 6 лет – до 5%;
  • от 7 до 12 лет норма не больше 5%;
  • в пубертатный период (от 13 до 15 лет) незрелые гранулоциты в крови могут достигать 6%;
  • от 15 лет и старше норма 1-5%.

У взрослых незрелые клетки в крови должны составлять не больше 5% от общего количества гранулоцитов. Если незрелые гранулоциты повышены у ребенка до года, то это нормально и свидетельством патологического процесса не является.

Причины того, что незрелые гранулоциты в анализе крови выше или ниже нормы, могут быть как физиологическими, так и патологическими. К первой группе следует отнести такие факторы:

  • беременность;
  • возраст. Стоит помнить, что у новорожденных это норма;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление пищи;
  • физические нагрузки.

Патологические причины повышения количества незрелых гранулоцитов следующие:

  • ожоги;
  • острые или хронические кровотечения;
  • хронические заболевания кожи – некоторые формы дерматита, псориаз;
  • системные и аутоиммунные заболевания;
  • тяжелая интоксикация организма, отравление токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами;
  • онкологические процессы;
  • миелопластические заболевания в хронической форме.

Отдельно следует выделить ряд заболеваний, которые также могут стать причиной того, что незрелые гранулоциты понижены или повышены:

  • диабетический ацидоз;
  • синдром Кушинга;
  • брюшной тиф;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • инфаркт легкого;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • краснуха;
  • тромбофлебит;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • острый аппендицит;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • отит;
  • подагра;
  • сывороточная болезнь.

Также повышение количества незрелых гранулоцитов в крови может быть обусловлено приемом некоторых медикаментозных препаратов-андрогенов, глюкокортикостероидов, препаратов лития.

Особенно резкие изменения в лейкоцитарной форме будут присутствовать при миеломоноцитарном лейкозе и при гнойных процессах в организме. В любом случае это будет сопровождаться соответствующей клинической картиной, поэтому при наличии такой симптоматики нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, определение количества незрелых гранулоцитов осуществляется посредством общего клинического анализа крови с пометкой «развернутый». От того, насколько правильно будет проведено исследование, зависят показатели, поэтому самому пациенту нужно придерживаться таких правил:

  • в утро сдачи анализов не завтракать, разрешается выпить только стакан воды;
  • за сутки до процедуры исключить спиртные напитки и прием медикаментов, если это возможно;
  • сдавать анализ нужно находясь в спокойном состоянии;
  • чрезмерные физические нагрузки накануне также следует исключить;
  • если пациент принимает какие-либо препараты, то в обязательном порядке нужно уведомить об этом врача, который дает направление, или лаборанта.

Подсчет количества незрелых гранулоцитов осуществляется при помощи специального анализатора. Расшифровку анализов проводит только врач, принимая во внимание и другие данные.

Само по себе отклонение от нормы не может клинически проявляться – будет присутствовать симптоматика именно воспалительного, инфекционного или гнойного процесса. Поэтому проводить самостоятельно лечение категорически запрещено.

В большинстве случаев, если анализы показали, что норма нарушена, и присутствует существенный сдвиг влево или вправо по лейкоцитарной форме, врач назначает повторный анализ и более развернутое обследование. Таким образом, можно установить причины и определить дальнейшие терапевтические мероприятия.

Курс базисной терапии будет полностью зависеть от основного заболевания, поэтому лечение может проводиться как консервативными, так и радикальными методами.

Что касается профилактики такого нарушения, то выделить конкретный перечень рекомендаций здесь достаточно сложно, так как увеличение или уменьшение количества незрелых гранулоцитов является признаком патологического процесса. Снизить риск развития можно, если выполнять такие общие правила:

  • полноценно и правильно питаться;
  • исключить курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • при наличии хронических, аутоиммунных или системных болезней следовать предписанию врача, а при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью;
  • проводить профилактику вирусных, инфекционных, паразитарных и воспалительных заболеваний;
  • систематически проходить медицинский осмотр для профилактики или раннего диагностирования патологического процесса.

Применение на практике таких рекомендаций поможет если не исключить, то свести к минимуму вероятность развития заболеваний, патогенез которых приводит к увеличению или уменьшению количества незрелых белых кровяных телец. Самолечение, даже при условии постановки окончательного диагноза, настоятельно не рекомендуется.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/granulocity/nezrelye

ВидБолезни
Добавить комментарий