После склеротерапии через какое время исчезают вены

Современные методы склеротерапии

После склеротерапии через какое время исчезают вены

Рассосется вена – рассосется и проблема. Часто женщины вынуждены отказывать себе в удовольствии носить летом красивые короткие платья из-за того, что ниже колена на ногах видны непривлекательные узлы вен. А ведь сегодня эту проблему достаточно легко и быстро можно решить с помощью склеротерапии.

О видах склеротерапии и о том, как правильно ее проводить, рассказывает Ретс Вигантс, хирург-флеболог Dr.Mauriņa vēnu centrs: «Вены можно лечить несколькими методами. Разница в том, что мы их либо просто удаляем хирургическим путем, либо закрываем. Закрывать мы их можем лазером (лазерная операция) или другими способами, в числе которых и склеротерапия».

– В чем разница между «удаляем» и «закрываем»?

– «Удаляем» означает, что во время хирургической операции вену вынимают из ноги сразу. А когда мы «закрываем» вену, она остается на месте, однако после проведенной манипуляции через какое-то время бесследно исчезает. Процесс рассасывания происходит автоматически, и в этом случае не требуется послеоперационного ухода. 

– Флебологи уверяют, что они закрывают или удаляют вены без негативных последствий для организма. Среди населения, однако, распространен другой стереотип: отсутствие одной вены перераспределяет нагрузку по переносу крови на оставшиеся сосуды, что приводит к заболеванию уже этих вен. Развенчайте этот миф.

– При хронической венозной недостаточности (или варикозе) расширяются поверхностные вены. Подчеркиваю – не глубокие магистральные вены, а подкожные. И когда они становятся большими в диаметре (происходит это по разным причинам, в том числе и генетическим), по ним начинает перекачиваться очень много крови.

  Чтобы было понятно, о чем речь, уточню, что подкожная вена в нормальном состоянии обычно составляет около 3 мм в диаметре, при варикозе диаметр может увеличиться до 2 сантиметров. Кровь по таким широким венам идет медленнее, а в некоторых местах вообще стоит на месте, образуя узлы.

Венозные клапаны в таких венах тоже плохо работают, поэтому кровоток идет не только вверх, от стопы к паху, но и обратно вниз. Вследствие неправильного, замедленного кровотока могут образоваться тромбы, и эти тромбы могут попасть в глубокие вены и вызвать их закупорку.

Если поверхностную варикозную вену мы удалили или закрыли, то опасность тромбоза исчезает. 

Венозная система устроена так, что основная доля крови течет не по подкожным венам, а по глубоким. Так что удаление подкожной вены никак не влияет на кровоток. Кроме того, подкожных вен в ноге очень много – тысячи.

И когда мы удаляем одну больную, кровь перераспределяется по здоровым венам без ущерба. 

– Можно ли с помощью склеротерапии решить косметические проблемы, когда варикоза как такового нет, но досаждают синие «паучки» на ногах, образуемые тонкими разветвленными венами?

– Склеротерапия – это очень хороший метод, потому что его можно применять практически всегда. Исключения составляют совсем большие вены диаметром более 2 см. В этом случае надо смотреть – не проще ли провести лазерную операцию, задействовав физическую энергию лазера.

А при склеротерапии вену закрывают химическим методом. Делается укольчик и вводится специальное лекарство, которое изнутри разрушает стенку сосуда. Вначале на месте укола возникает воспаление, потом оно рубцуется, затем постепенно рассасывается – и все.

Больной вены больше не существует. 

– Сколько времени проходит с момента процедуры до того, как вена рассосется?

– Чем больше диаметр вены, тем дольше она рассасывается. Сетки или «паучки» исчезают в течение месяца-двух, а большие вены могут занять и до полугода. 

-В середине 90-х годов, когда в Риге в парочке медицинских центров только начали проводить склеротерапию, у части пациентов синяки годами не рассасывались, а варикозные узлы появлялись вновь. Как обстоит дело сегодня?

– Именно поэтому врачу надо смотреть, что он делает. Но если это делается правильно, по уже отработанной схеме, то дальнейший результат будет такой же, как и при лазерной операции. 

– В недалеком прошлом все в тех же многопрофильных центрах пациента ставили на табуретку и без всякого сонографа, то есть, не видя вену изнутри, кололи укол. Как проводится манипуляция сегодня в вашей клинике?

– Раньше использовали жидкое лекарство. Сегодня вместо жидкой формы мы применяем пену. Пена после введения в сосуд сама расширяется и заполняет весь диаметр. Для этого пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении. Так что там, где по-прежнему вводят жидкость вертикально стоящему пациенту, практикуют, образно говоря, вчерашние методы.

 – И все-таки наверняка случаются рецидивы? Какова вероятность, что после склеротерапии вена не откроется вновь или рядом не возникнет новая больная вена? 

– Конечно, может заболеть новая вена. Но это произойдет не потому, что закрыли соседнюю. Эти процессы никак не связаны между собой. Просто генетически обусловлено, что у данного человека стенки всех вен неполноценны. Так что надо контролировать ситуацию и при необходимости закрывать следующую заболевшую вену. Причем на ранних стадиях это сделать проще и дешевле.

 
Склеротерапия хороша тем, что ее можно применять много раз для разных вен. Что касается рецидивов, то при большом диаметре подлежащего «заклеиванию» пеной сосуда есть вероятность, что вена откроется снова. Такое случается. Но при этом не возникает никаких серьезных проблем – мы делаем еще одну процедуру и закрываем ее снова. Это же только один укольчик.

А уж после повторной процедуры результат устойчив.

– В каких пределах варьируются цены на данную манипуляцию в вашей клинике?

– Если мы закрываем большую вену, то одна манипуляция под контролем ультрасонографа стоит 85 Euro. И 65 Euro стоит одна процедура с маленькими подкожными венами.

 – Что в себя включает одна процедура? И сколько их требуется, в среднем, чтобы закрыть большую вену?

– Одна процедура – это объем лекарства, который можно использовать без риска за один прием. Обычно для того, чтобы закрыть большую вену, требуется три процедуры. На практике они проводятся с интервалом раз или два раза в неделю. 

– После того, как все три укола сделаны, пациенту еще требуется приходить на какие-то манипуляции? 

– Нет.

– Надо ли бинтовать эластичными бинтами ногу в течение полугода, когда будет проходить процесс рассасывания? Раньше это было необходимо.

– Не надо. Определенное время (в среднем, 1 месяц) после процедуры рекомендуется носить компрессионные чулки.

 – Есть ли какие-то ограничения по времени года, когда можно проводить склеротерапию?

– Большое ограничение только одно – пока не рассосались все затвердения и синяки, нельзя загорать. Иначе может появиться пигментация, которая долго не исчезнет. Поэтому летом мы склеротерапию стараемся не проводить. А вот сейчас для нее самое время.

– К вам приезжают пациенты из-за границы? Откуда чаще?

– Приезжают и очень много, причем отовсюду. В основном это наши бывшие соотечественники, которые здесь когда-то жили и имеют представление об уровне наших услуг. За границей лечение вен очень дорогое и качество там тоже бывает разное. А у нас флебология находится на высоком мировом уровне.

И, кстати, методом склеротерапии мы нередко исправляем последствия неудачных операций, которые проводились пациенту где-то когда-то кем-то. Есть заведения, где операции делаются без сонографического контроля, и только треть из них оказываются удачными, потому что вслепую удаляют не те вены, которые больны.

И когда такие пациенты приходят потом к нам, мы их излечиваем именно склеротерапией.
 

Источник: https://gorod.lv/novosti/294220-sovremennye-metody-skleroterapii

Реабилитация после склерозирования вен: занятия спортом, что нельзя делать

После склеротерапии через какое время исчезают вены

  • 3 Что нельзя делать?
  • 4 Какие бывают осложнения?
  • Если строго соблюдать врачебные рекомендации после склеротерапии вен нижних конечностей, удастся предотвратить негативные послеоперационные последствия и ускорить восстановление. После процедуры обязательно показана реабилитация, которая проходит под контролем врача. В этот период устанавливаются определенные ограничения, к которым важно отнестись ответственно, тогда результат терапии будет максимально положительным.

    Суть процедуры, показания

    Склерозирование вен проводят при запущенном варикозе, когда появились большие участки пораженных сосудов. Суть терапии заключается во введении в зону поражения склерозанта — специального лекарственного вещества, «пломбирующего» больные участки сосудов нижних конечностей.

    Со временем «спаянные» участки рассасываются и исчезают, и человек забывает о недуге. Чтобы не появились негативные послеоперационные последствия, перед склеротерапией важно правильно подготовиться. Больному назначается полноценное диагностическое исследование.

    Если пациенту прописан прием гормональных или противовоспалительных препаратов, необходимо сообщить об этом врачу, потому как перед процедурой нужно прекратить их употребление. Во время подготовки также стоит исключить из повседневности алкоголь и другие вредные привычки, сесть на щадящую диету.

    Накануне перед склерозированием нужно принять душ.

    Процедуру делают без применения наркоза. Для манипуляций используются тоненькие иглы и микрокатетеры.

    Препараты-склерозанты зачастую не вызывают побочные эффекты, но если после введения больной жалуется на резкое ухудшение самочувствия, врач окажет необходимую первую помощь.

    Пока «спаянные» вены полностью не исчезнут, рекомендуется носить компрессионные колготки, эластичные бинты показано использовать только первые 24 ч.

    Общие рекомендации

    Чтобы не допустить осложнения после склеротерапии на ногах, важно придерживаться несложных правил, которые даст доктор сразу после процедуры. Полезные рекомендации такие:

    • Сразу после процедуры нужно в течение 25—30 мин. походить. Это поможет предотвратить застой крови и лимфы в нижних конечностях.
    • Если нога болит, и образуются отеки, гематомы, врач пропишет нестероидные противовоспалительные средства, под влиянием которых сопутствующая симптоматика быстро исчезает.
    • Чтобы быстро вернуться в форму, полезно заниматься спортом, например, спортивной ходьбой, проходя не менее 3—4 км в день.
    • Через 2 недели, если есть показания, пациенту понадобится повторно показаться врачу. Если сосудистая сетка полностью не исчезла, проводится повторное склерозирование.
    • Пока человека беспокоит дискомфорт и неприятные ощущения, нельзя оказывать на конечности повышенную нагрузку, поэтому в этот период интенсивные занятия, фитнес и аэробика противопоказаны.

    Занятия спортом

    Через 2—3 суток после процедуры разрешено делать зарядку, однако противопоказано использовать утяжелители, делать приседания, заниматься бегом. Если при физической нагрузке больного беспокоит дискомфорт и неприятное ощущение, стоит снизить интенсивность. Профессиональный спорт после склеротерапии может спровоцировать рецидив патологии, поэтому скорее всего, от него придется отказаться.

    Если после склерозирующей терапии конечности не отекают и не болят, разрешено выполнять такие тренировки, как:

    • быстрая ходьба по ровной трассе,
    • качание верхнего и нижнего пресса,
    • махи ногами вперед-назад и в стороны,
    • упражнения «ножницы», «велосипед».

    Когда можно мыться?

    Если была проведена эхосклеротерапия, которая применяется для лечения мелких сосудов, водные процедуры разрешено проводить уже на 3 день после манипуляций.

    После проведения пенной склеротерапии, когда лечению подвергаются самые крупные вены, начинать мыться можно на 5—7 сутки.

    Баня и сауна будут разрешены в среднем через 2 месяца после терапии, потому как высокая температура может спровоцировать осложнения.

    Медикаментозные препараты

    Чтобы предотвратить новые сосудистые уплотнения и синяки после склеротерапии, назначаются лекарства венотоники, например:

    • «Троксевазин»,
    • «Венолайф»,
    • «Анавенол»,
    • «Антистакс».

    Кроме этого обязательно прописываются капилляростабилизирующие медикаменты, которые тонизируют вены, улучшают гемодинамику, снимают воспаление и отек. В период реабилитации из этой группы рекомендуется принимать:

    • «Детралекс»,
    • «Венарус»,
    • «Вазокет».

    Убрать послеоперационные синяки и шишки можно с помощью кремов и мазей, таких как:

    • «Лиотон»,
    • «Троксевазин»,
    • «Гепарин»,
    • «Лавенум».

    Помимо медикаментозной поддержки, важно носить специальное компрессирующее белье после склеротерапии.

    Что нельзя делать?

    Чтобы достичь максимально благоприятного исхода после процедуры, пациенту показаны некоторые ограничения и противопоказания.

    Так, в первые 2—3 недели запрещено принимать горячую ванну, париться в бане.

    А также противопоказано пребывать под прямыми солнечными лучами, потому как загар не дает быстро восстановиться, кроме того, появляется нежелательная пигментация в месте введения препарата.

    В период реабилитации запрещено пить алкогольные напитки, курить сигареты. Вообще, склеротерапия и алкоголь понятия несовместимые, особенно если у человека прогрессирующий варикоз. Поэтому даже после успешного восстановления, для предупреждения рецидива стоит отказаться от алкоголя.

    Какие бывают осложнения?

    После склеротерапии виден положительный результат, а применение современных препаратов сводит риск негативных последствий к минимуму. Однако в индивидуальных ситуациях все же возникают осложнения, с которыми важно своевременно начать бороться. Распространенные послеоперационные нарушения такие:

    • Зудящие красные пигментные пятна. Зачастую являются реакцией организма на действие склерозирующего препарата. В этом случае лечение не требуется, проблема исчезает самостоятельно через несколько часов.
    • Аллергия. Тоже проявляется как реакция на вводимый препарат. Конечность отекает, жжет, меняет окрас на светло-коричневый или красный.
    • Образование обширного отека. Если конечность отекла сильно, нужно срочно ехать в больницу, так как это может быть симптомом флебита.
    • Постинъекционный некроз. Зачастую некрозы становятся следствием нарушения техники проведения склеротерапии.
    • Тромбофлебит. Редкое осложнение, которое возникает из-за неправильно проведенной процедуры с присоединением бактериальной инфекции.
    • Экстравазация. Возникает вследствие введения склерозанта мимо вены. В результате средство, проникая в мягкие структуры, вызывает локальное воспаление, которое сопровождается болями, покраснением, образованием уплотнения.

    Чтобы предотвратить эти осложнения, процедура склеротерапии проводится под УЗИ контролем. Благодаря такому совмещению обеспечивается надежный контроль хода операции, при этом риск развития негативных последствий сводится к минимуму. А также разрабатываются новые склерозирующие препараты, которые намного лучше контактируют со стенками сосудов.

    Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-ven/vse-o-varikoze/reabilitatsiya-posle-skleroterapii-ven

    Восстановление после склеротерапии

    После склеротерапии через какое время исчезают вены

    При соблюдении соответствующих правил удается достичь хорошего визуального результата, излечиться от варикоза. После процедуры склеротерапии важно выполнять назначения врача. Это минимизирует риск прогрессирования осложнений.

    Что делать после склеротерапии?

    Соответствующая процедура является одним из методов устранения варикозного расширения вен. Суть лечения заключается в инъекции специального препарата, который заставляет стенки сосудов склеиваться. За счет этого удается без операций избавиться от неприятного патологического состояния.

    Пациенты должны знать, как нужно себя вести после склеротерапии вен. Это позволит избежать формирования разнообразных уплотнений, синяков и других соответствующих осложнений.

    Первым аспектом успешного реабилитационного периода является ношение эластичного бинта и специальных чулок. Они обеспечивают адекватное сдавливание вен, которые подвергались лечению. В первую ночь после соответствующей процедуры больной должен спать в эластичном бинте и чулках. Дальше нужно носить только компрессионный трикотаж.

    Он является особым типом одежды, создается из специальной эластичной ткани, которая обеспечивает равномерное сдавливание сосудов для ускорения процесса рассасывания обработанных вен. Подобные чулки каждый день надевают утром, а снимают перед сном.

    Сколько носить бинты и компрессионный трикотаж после микросклеротерапии? Специальные чулки используют на протяжении 14 дней. Бинты применяются только в первые сутки.

    Важные рекомендации после склеротерапии:

    • По окончании процедуры нужно походить полчаса. Делать это надо под контролем врача.
    • После склеротерапии можно заниматься спортом. Ежедневно надо проходить до 3-4 км обычным шагом.
    • При возникновении головной боли нужно принять соответствующее средство, которое предварительно посоветует специалист.
    • Через неделю пациенту нужно пройти плановый осмотр у врача. При необходимости через 14 дней повторяют процедуру, но после согласования с доктором.

    Прогрессирование боли и отечности в ногах должны насторожить больного и заставить его посетить врача. В противном случае последствия склеротерапии будут усугубляться.

    Чего делать нельзя?

    Для достижения максимально благоприятного результата пациент должен ограничивать ряд моментов по окончании соответствующей процедуры. Качественная реабилитация после склеротерапии запрещает следующее:

    • Принимать горячие ванны, париться в бане или сауне в течение ближайших двух недель.
    • Загорать. Первые 14 дней места инъекций препаратов должны тщательно скрываться от прямых солнечных лучей. Загар тормозит процесс восстановления.
    • Летать в самолете.
    • Заниматься спортом с чрезмерными физическими нагрузками.
    • Применять разнообразные кремы и гели. Противопоказано использование гепариновой мази после склеротерапии из-за высокого риска развития кровоподтеков и гематом.

    Можно ли принимать алкоголь после склеротерапии? Строгих запретов по поводу употребления спиртных напитков нет. Однако не стоит использовать этанол в первые 2-3 дня. Непосредственно после склеивания вен нельзя садиться за руль. Специализированные препараты содержат в своем составе спирт.

    Для ускорения восстановительного периода нужно избегать длительного сидения или стояния на одном месте. Это предотвратит застой крови в сосудах и позволит быстрее достичь желаемого результата.

    Восстановительный период

    Склеротерапия – один из наиболее востребованных методов борьбы с варикозным расширением вен. Пациенты должны понимать, что процесс лечения не является одномоментным. Для достижения соответствующего результата нужно пройти определенный реабилитационный период.

    У каждого пациента он индивидуален и зависит от особенностей конкретного организма, его регенераторных способностей. Главным условием качественного восстановления остается самоконтроль и дисциплина больного. Соблюдение указанных правил и рекомендаций врача гарантирует минимизацию риска развития осложнений.

    В процессе склерозирования вен возникает локальное асептическое воспаление. Это нередко сопровождается отеком, мелкими кровоизлияниями, болевым синдромом.

    После склеротерапии часто появляются уплотнения и шишки (коагулы) по ходу сосуда. Они свидетельствуют о нормальном протекании процесса склеивания вен. Коагулы являют собой небольшие пузырьки с жидкостью внутри.

    Чтоб их убрать врачи используют тонкие иглы и удаляют содержимое.

    Синяки после склеротерапии и отеки – довольно распространенное явление. Первые сначала образуются в местах инъекций. Имеют характерный синюшный цвет. Со временем они становятся желтыми. Примерно через 7-10 дней кожа приобретает обычный окрас. Как убрать визуальный дефект, если за это время синяки не проходят?

    Нужно продолжать использование компрессионного трикотажа и посоветоваться с врачом. Иногда на фоне процедуры развивается флебит. В 5-10% случаев в местах инъекций препаратов возникает гиперпигментация кожного покрова, которая проходит самостоятельно через 2-3 месяца.

    Осложнения

    Склеротерапия – безопасный метод устранения расширенных сосудов, который широко используется в практике. На данный момент техника выполнения соответствующей процедуры позволят минимизировать риски развития разнообразных нежелательных последствий. Пациенты хорошо переносят соответствующее вмешательство. Процент возникновения осложнений остается незначительным.

    Однако существует ряд возможных побочных эффектов, которые могут доставлять человеку определенный дискомфорт. Такими являются:

    • Зуд кожи в зоне инъекции. Он остается реакцией организма на введение соответствующего медикамента. Подобное состояние не требует использования специализированных препаратов после склеротерапии. Оно проходит самостоятельно через 1-2 часа.
    • Изменение цвета кожи. Покров тела по ходу сосуда может стать коричневым. Такая пигментация наблюдается у 5-10% больных и не требует особого лечения.
    • Шелушение кожи. Бывает менее чем у 2% пациентов.
    • Аллергические реакции. Развиваются крайне редко.
    • Появление кратковременных отеков. Если нога опухла, болит и меняет цвет, тогда нужно обращаться к доктору. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии флебита.
    • Болевой синдром.

    Указанные выше ситуации носят преимущественно кратковременный характер и не доставляют пациенту особых проблем. Однако нужно выделить более опасные последствия процедуры.

    Осложнения после склеротерапии:

    • Экстравазация – введение лекарства мимо вены. Препарат попадает в мягкие ткани. Прогрессирует инфильтрация в соответствующей области, сопровождающаяся болевым синдромом, покраснением и формированием уплотнения. В патологическом участке развивается локальное воспаление. Со временем оно самостоятельно проходит.
    • Тромбофлебит – воспаление вены. Редкое осложнение, которое в основном возникает на фоне неправильного проведения процедуры или присоединения бактериальной инфекции. Подробнее о тромбофлебите →

    Флебит после склеротерапии все реже встречается в практике. Его распространение в прошлом было обусловлено введением жидких препаратов. Теперь используют пенообразные субстанции. Они лучше контактируют со стенкой сосуда и минимизируют риск развития флебита.

    Использование УЗИ контроля проведения манипуляции позволяет осуществлять сверхточные инъекции. Такой контроль обеспечивает хороший терапевтический результат. Флебит и другие осложнения развиваются крайне редко.

    Склеротерапия – современный и эффективный метод устранения расширенных вен. С каждым годом все больше людей пользуются им для ликвидации варикоза или сосудистых звездочек.

    Денис Волынский, врач,
    специально для xVarikoz.ru

    про склеротерапию

    Источник: https://xvarikoz.ru/lechenie/skleroterapiya/posle-skleroterapii.html

    Планируете склеротерапию? Памятка пациенту

    После склеротерапии через какое время исчезают вены

    Современное лечение варикозной болезни – это комплексное применение наиболее эффективных методов, направленных на устранение варикоза и восстановления качества жизни.

    Наиболее важным компонентом эффективного лечения варикозной болезни и хронической венозной недоcтaтoчности является эластическая компрессия не только на период лечения, но и на некоторое время после него и в некоторых случаях на более длительный срок. Эластическая компрессия создается компрессионным трикотажем или эластическими бинтами paзличной степени растяжимости.

    Определенное значение имеет курсовая медикаментозная терапия венотонизирующими препаратами. Необходимым условием эффективного лечебного процесса является рационализация физической нагрузки, правильная организация труда и отдыха

    Склеротерапия (компрессионное флебосклерозирование) – метод удаления варикозных вен, заключающийся во введении в их просвет специальных препаратов-склерозантов с последующей компрессией эластическими бинтами или компрессионным трикотажем.

    Склерозант вызывает разрушение внутренней стенки варикозно расширенной вены, компрессия создает условия для полного закрытия (склеивания или облитерации) просвета вены.

    В течение 2-6 месяцев после склеротерапии происходит формирование тонкого соединительнотканного тяжа и его практически полное рассасывание в течение 1-1,5 лет, что подтверждено гистологическими исследованиями. Обычно сеансы склеротерaпии проводятся один раз в неделю.

    При этом необходима 7-дневная круглосуточная эластическая компрессия после каждого сеанса склеротерапии на протяжении всего периода лечения и дневная эластическая компрессия на срок 1-3 месяца после последнего сеанса. Продолжительность лечения зависит от стадии и формы заболевания и определяется флебологoм.

    В среднем требуется 3-6 сеансов для каждой ноги и от 3 до 20 инъекций склерозанта за один сеанс. Положительный косметический результат лечения проявляется через 2-8 недель после окончания склеротерапии. В некоторых случаях, для лучшего косметического результата, интервалы между сеансами склеротерапии увеличиваются до 3-10 недель.

    Наиболее длительное лечение при множественных телеангиэктазиях и/или ретикулярных венах (поверхностные вены диаметром до 3 мм, “питающие” телеангиэктазии) и большой распространенности поражения.
    Сеанс склеротерапии может быть несколько болезненен (чувство покалывания и слабого жжения), поэтому используются наиболее качественные одноразовые материалы последнего поколения ведущих производителей /Terumo, Microlance/(иглы, шприцы).

    Пациенты должны наблюдаться у флеболога не менее 6 месяцев после окончания склеротерапии.

    Компрессионная терапия подразумевает использование компрессионного трикотажа в виде чулок, колготок, гольфов или эластических бинтов различной степени растяжимости. В зависимости от силы создаваемого давления существует четыре функциональных класса компрессионного трикотажа.

    Во время склеротерапии желательно использовать компрессионный трикотаж 2 функционального класса. Эластические бинты разделяют по степени растяжимости: большой, средней и малой. Врач-флеболог назначает Вам степень компрессии лечебного трикотажа, а специалисты по трикотажу подбирают Вам его.

    Компрессионная теpaпия является незаменимой при всех формах и стадиях варикозной болезни.
    Медикаментозная терапия направлена на повышение тонуса венозных и лимфатических сосудов, укрепление сосудистой стенки, улучшение условий циркуляции крови.

    Применяются лекарственные препараты, относящиеся к группе венотоников и ангиопpoтeкторов.

    Все виды современного лечения варикозной болезни: склеротеpaпия, комбинированное лечение, малоинвазивные операции имеют строгие показания и предусматривают полное удаление варикозно расширенных вен. Этo не значит, что наносится какой-либо ущерб кровообращению ног, напротив. После удаления варикозно расширенных вен венозный отток улучшается за счет множества здоровых вен.

    ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ? КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИИ?

    Флебосклерозирующие препараты (или склерозанты – специально разработанные вещества на основе спиртов) предназначенные для внутривенного введения. Склерозанты вызывают разрушение внутреннего (эндотелиального) слоя вены и ее значительное сужение, что создает условия для склерооблитерации (склеивания) и полного закрытия венозного сосуда.

    Склерозанты производятся известными крупными фармацевтическими компаниями мира. В России зарегистрированы и используются следующие склерозанты: Этоксисклерол (Aethoxysclerol) /Крейслер, Германия/, Фибро-Вейн (Fibrо-Vеin)/STD, Англия/.

    Препарат, его концентрация и объем подбираются только врачом индивидуально для каждого пациента! При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и его общее токсическое воздействие на организм исключено.

    При попадании небольшого количества склерозанта в глубокую венозную систему происходит его быстрое растворение (кровоток в глубоких венах намного выше, чем в пoвepxнoстныx) без местного и общего повреждающего действия.

    КАКИЕ ПРАВИЛА НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ ВО ВРЕМЯ ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА СКЛЕРОТЕРАПИИ?

    У каждого пациента лечение протекает индивидуально и зависит от длительности заболевания, характера варикозного расширения, состояния окружающих тканей и скорости венозного кровотока в конечности. Но существуют определенные правила поведения, общие для всех пациентов.

    Обращайте внимание на процесс эластического бинтования ноги с самого начала лечения, так как это создает необходимую при проведении склеротерапии лечебную компрессию! Необходимо научиться правильно накладывать эластический бинт.

    Наибольшее давление бинта (степень его натяжения) должна быть в области лодыжки, далее кверху сила натяжения бинта незначительно уменьшается.

    Верхний уровень наложения эластического бинта должен быть на 5-10 см выше места наиболее верхней инъекции или индивидуально определяется Вашим врачом.

    После сеанса склеротерапии Вам необходима 30-40 минутная (минимум) прогулка! На протяжении всего периода лечения надо больше ходить, меньше сидеть, и, особенно, стоять. В случае “сидячей” или “стоячей” работы Вам необходимо делать 5 минутные перерывы для ходьбы или специальных упражнений.

    Первый раз снимать эластический бинт для того, чтобы помыть ногу можно через сутки после сеанса склepoтeрапии: лежа или сидя нога разбинтовывается, моется теплой или прохладной водой с мылом, вытирается насухо и в приподнятом положении снова забинтовывается или надевается лечебный компрессионный трикотаж. Душ лучше принимать сидя. Если у Вас сухая кожа или появилось ее раздражение от эластических бинтов, нужно смазать кожу ног после мытья любым, удобным для Вас питательным кремом.

    Каждое утро, перед тем как встать с постели, необходимо тщательно перебинтовать ногу или одеть компрессионный трикотаж. Эластические бинты необходимо стирать по мере зaгpязнения (но не реже 2-х раз в неделю). Удобно иметь два бинта (если нет компрессионного трикотажа).

    При наличии компрессионного трикoтажа эластические бинты нужны только для проведения процедуры склеротерапии и в первые сутки после нее. На второй день после процедуры склеротерапии появляются “синяки” (иногда очень яркие и обширные), слегка болезненные при надавливании уплотнения, связанные с терапевтическим действием склерозантa на венозную стенку.

    Если появляется отек в области голеностопного сустава или болевые ощущения, чувство “распирания” в ноге (в первые сутки после сеанса склеротерапии), то необходимо снять бинт, расправить все складки бинта и полностью перебинтoвать ногу, но не ранее чем через 2 часа после сеанса. Далее, желательно пройтись в течение 30-60 минут.

    При использовании компрессионного лечебного трикотажа подобные ситуации не возникают. В редких случаях у пациентов с большим объемом распространения варикозного поражения вен в первые сутки после склеротерапии появляется чувство легкого недомогания и/или головокружения, повышается тeмпepaтуpa тела до 37-38 С.

    Эти изменения самочувствия быстро проходят после приема одной таблетки (500 мг) Аспирина, Панадола или Эффералгана (после еды). При головокружении необходимо несколько минут посидеть или полежать. Обо всех изменениях самочувствия на время прохождения курса склеротерапии необходимо информировать Вашего лечащего врача.

    На всем время лечения необходима постоянная лечебная компрессия (ношение компрессионного трикотажа или эластических бинтoв) на дневное время. Продолжительность компрессии в ночное время определяется врачом.

    Если врач не акцентирует Ваше внимание на этом, то круглосуточная компрессия осуществляется в течение 7 суток после сеанса склеротерапии, далее – только в дневное время. При этом на ночь нога бинтуется слабее, утром перебинтoвывается сильнее.

    Пациентам с полными ногами в дневное время целесообразно нaдeвaть эластические шорты (“велосипедки” или специальное утягивающее белье) для лучшей фиксации бинтов на бедрах.

    На весь период лечения необходимо исключить горячие ванны, бани, сауны, любые другие тепловые и солнечные процедуры (включая солярий), а также “разогревающие” мази, компрессы; массаж ног; силовую физическую нагрузку (тренажеры с отягощениями); подъем тяжестей, ношение тяжелых сумок.

    Перед каждым посещением врача необходимо за 2 часа снимать лечебный трикотаж (эластичный бинт).

    Необходимость приема венотоников определяется лечащим врачом. Желательно воздержаться от приема алкоголя в день сеанса склеротерапии.

    КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ СКЛЕРОТЕРАПИИ?

    Сильные боль и жжение после введения склерозанта возникают очень редко и проходят быстро. Чаще пациентами отмечается незначительное жжение или “пощипывание” в течение 1-2-х часов после инъекций.

    Сильный отек ноги в подавляющем большинстве случаев связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно бинтовать ногу при использовании эластических бинтов.

    При использовании компрессионного трикотажа – практически не встречается.

    Аллергические реакции встречаются крайне редко и в основном у пациентов, ранее имевших аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты. Поэтому важно сообщить врачу об этом. Аллергические реакции снимаются специальной медикаментозной терапией.

    Образование “пузырей” встречается в 0,5-1% случаев. Является результатом попадания склерозанта в мелкие внутрикожные сосуды (капилляры). “Пузыри” обрабатываются концентрированным раствором перманганата калия и проходят бесследно в течение нескольких дней.

    Возвратные телеангиэктазии представляют собой очень мелкие красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут появляться в сроки от 2-х до 4-х недель после лечения и исчезают в течение последующих 2-6 месяцев.

    Встречаются приблизительно у 30% женщин, использующих (или принимавших недавно) гормональные контрацептивы и у 2-4% всех остальных пациентов. Чаще встречается при использовании эластических бинтов, чем лечебного трикотажа.

    Специального лечения, как правило, не требуется, иногда увеличивается курс приема венотонизирующих препаратов.

    Некроз кожи – очень редкое осложнение, возникающее при попадании значительного количества склерозанта в подкожную клетчатку. Может быть обусловлен аномальным перераспределением кровотока (артериовенозное шунтирование) в месте введения склерозанта. На фоне местного лечения полностью заживает в сроки 4-6 недель, но остается нежный рубец. Возможна последующая косметическая коррекция рубца.

    Длительно непроходящая гиперпигментация встречается приблизительно у 2% пациентов. Около 10% пациентов имеют умеренную гиперпигментацию на срок 6 месяцев после лечения; полностью исчезающую через 10-12 месяцев. В некоторых случаях целесообразно проведение косметических процедур для ускорения процесса нормализации окраски кожи.

    Тромбоз глубоких вен является крайне редким осложнением и наблюдается у одного из 10000 пациентов (по данным литературы). Чаще встречается у людей, перенесших ранее тромбоз глубоких вен, на фоне тромбофилических состояний и онкологических заболеваний. Требует тщательного обследования и лечения в условиях хирургического стационара, так как возможна тромбоэмболия легочной артерии.

    Пояснения

    Склеротерапия, безусловно, подразумевает не удаление вен, а инициацию в вене необратимых процессов, вызывающих ее запустение и последующую облитерацию (замещение просвета вены соединительной тканью).

    Статья добавлена 1 февраля 2013 г.

    Источник: https://volynka.ru/Articles/Text/67

    Через какое время после склеротерапии исчезают вены

    После склеротерапии через какое время исчезают вены

    Склерозирование вен проводят при запущенном варикозе, когда появились большие участки пораженных сосудов. Суть терапии заключается во введении в зону поражения склерозанта — специального лекарственного вещества, «пломбирующего» больные участки сосудов нижних конечностей. Со временем «спаянные» участки рассасываются и исчезают, и человек забывает о недуге.

    Чтобы не появились негативные послеоперационные последствия, перед склеротерапией важно правильно подготовиться. Больному назначается полноценное диагностическое исследование. Если пациенту прописан прием гормональных или противовоспалительных препаратов, необходимо сообщить об этом врачу, потому как перед процедурой нужно прекратить их употребление.

    Процедуру делают без применения наркоза. Для манипуляций используются тоненькие иглы и микрокатетеры.

    Препараты-склерозанты зачастую не вызывают побочные эффекты, но если после введения больной жалуется на резкое ухудшение самочувствия, врач окажет необходимую первую помощь.

    Пока «спаянные» вены полностью не исчезнут, рекомендуется носить компрессионные колготки, эластичные бинты показано использовать только первые 24 ч.

    Что такое пенная склеротерапия

    Пенная клеротерапия – это современный метод лечения заболеваний вен, который заключается во введении в вену тонкой иглы, через которую в сосуд закачивается склерозант — лекарственное вещество, смешанное с кислородом, углекислым газом или воздухом.

    Стойкая пена, состоящая из пузырьков газа, связанных склерозантом, вытесняет кровь из сосуда, и приводит к спазму сосуда (сосуд диаметром 15 мм уменьшается до 5 мм, то есть в 5 раз) и закупорке вены.

    Через 2-3 месяца (в некоторых случаях срок может увеличиваться) спазмированная вена полностью рассасывается.

    Метод позволяет избежать хирургического вмешательства, поэтому следов и ран после склеротерапии не остается.

    ВидБолезни
    Добавить комментарий